وجدت نتائج ايجابية في المحاكمه من مرض السكري والرعايه الخاصة لمجموعة من الاسيويين في المملكه المتحدة

في المملكه المتحدة ، وبعض سكان جنوب آسيا الاصل الاثني تلقيت مجموعة الرعايه الخاصة للسكري وقد ادى ذلك في بعض الفوائد. ومع ذلك ، في اصدار عدد خاص من مرض السكري وقد体且嫖؟ والباحثين واقترح اهدافا اكثر صرامه في الممارسه العامة واتخاذ تدابير اضافية لابقاء المرضى بدافع من اجل التخفيف من تأثير مرض السكري على هذه الشريحه من السكان. المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2) المعروف باسم الكبار - بداية السكري (الهندية والباكستانيه والبنغلاديشيه ، وبلدان اخرى في جنوب آسيا الخلفيات هذا بعض التحديات الاداريه التي تواجه الأطباء في المملكه المتحدة. اولا ، بالمقارنة مع الأوروبيين البيض ، والمرضى الذين يعانون من جنوب آسيا الخلفيات 4 الى 6 اضعاف ما يحتمل ان يكون لها داء السكري من النوع 2. وبالاضافة الى ذلك ، بداية المرض للمرضى من جنوب آسيا ويحدث في كثير من الاحيان اكثر مما كان قبل 10 سنوات بالنسبة للبيض ، ومخاطر امراض القلب والاوعيه الدمويه والكلى تعقيدات اكبر في هذا الجزء من السكان (50 ٪ بما في ارتفاع معدل الوفيات). المزيد من التعقيدات في الادارة لاسباب ثقافية ، والاتصالات ، والحرمان الاجتماعي. لتقييم فعالية مجموعات الرعايه المتخصصه التي تهدف إلى تحسين عوامل الخطر بالنسبة لامراض القلب والاوعيه الدمويه في جنوب آسيا المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 ، الاستاذ انتوني بارنيت ، والدكتور srikanth bellary (قلب انجلترا الثقة بالقطاع الوطني للمؤسسة ، برمنغهام ، المملكه المتحدة) والزملاء اجرى العشواءيه تسيطر المحاكمه. البيانات مستمده من داخل المملكه المتحدة 21 - مدينة الممارسات ، اما كل المسنده الى السيطرة على التدخل او مجموعة او فريق. لدي مجموعة من 12 الممارسات مع 618 مريضا ؛ تدخل فريق -- تعزيز خدمات الرعايه الصحية مع ممرضة اضافية للوقت والدعم من العاملين في وصله ، ومرض السكري وممرضة متخصصه -- يتألف من 9 الممارسات مع 868 مريض. حلل الباحثون نتائج التغييرات في ضغط الدم ، مجموعة ضغط الدم والكوليسترول الاجمالي ، والتحكم في glycemic سنتين. على مدار اكثر من عامين سنة المحاكمه ، وانتهى الباحثون الى أن لدى مجموعة التدخلات ، systolic ضغط الدم انخفض بنحو 4. 9 مم الزئبق ، diastolic ضغط الدم انخفض الى حوالى 3. 8 مم الزئبق ، والكولسترول انخفضت بنحو 0. 45 mmol / لتر ، مع كل الاهميه الاحصاءيه. لم يكن هناك تغيير ملحوظ ، غير انه في glycemic. حتى وان ادى الى تعزيز خدمات الرعايه الصحية في مجموعة صغيرة ، والتخفيضات المستمرة في ضغط الدم ، والتي يرتبط بها من الفوائد الصحية ، ويخلص الى أن المؤلفين ، و "تحسين glycaemic في مراقبة ما زال يمثل تحديا كبيرا ، والى مزيد من العمل لتعزيز فعالية تقديم الرعايه الصحية في الممارسه العامة والدافع لتحسين الواضح ان هناك حاجة لهذه المجموعة اذا الرعايه الصحية التفاوتات ان تنخفض ". tahseen شودري والدكتور غراهام استاذ hitman (barts والثقة بالقطاع الوطني للصحه لندن وكلية الطب وطب الاسنان ، لندن ، المملكه المتحدة) في كتابة تعليق ان يرافق هذا البحث : "ينبغي ان تساوي بين هذه النتائج الى تخفيضات كبيرة في امراض القلب والاوعيه الدمويه في هذه الفئة من السكان على مر الزمن ، الا ان تخفيضات مماثلة في السيطرة على glycaemic لم تتحقق ، بالتأكيد على ان هذا التحدي لا يزال في رعايه مرض السكر ، ولا سيما بالنسبة للمرضى فى جنوب اسيا. " تعزيز الرعايه لمرضى السكري من جنوب آسيا او الاصل الاثني (المملكه المتحدة لدراسة مرض السكري الاسيويه) : randomised المجموعة التي تسيطر المحاكمه ق bellary وآخرون. وقد体且嫖؟ (2008). 371 [9626] : ص. 1769 -- 1776. انقر هنا للإطلاع على خلاصة بقلم : بيتر م crosta حقوق النشر : أخبار اليوم الطبية لا ان تكون مستنسخه من دون الحصول على اذن من اخبار اليوم الطبية

المشوره الطبية حول الحياة اليوميه

معلومات عن ثقته في zoloft.

Zoloft : الاستخدامات

Zoloft هي المستخدمة لعلاج الاكتئاب والذعر الهجمات ، استحواذي الالزامي والاضطرابات ، والاضطرابات النفسية اللاحقه للاصابة ، والقلق الاجتماعي الفوضى (رهاب الاجتماعي) ، وشكل من اشكال حاده متعلقق بما قبل الطمث مباشرة المكتسب (متعلقق بما قبل الطمث مباشرة dysphoric الفوضى). ومن المعروف انتقائي سيروتونين reuptake المانع (ssri).

Zoloft الخاص بك قد تحسن الحاله المزاجيه ، النوم ، الشهيه ، ومستوى الطاقة والمساعدة على ترميم اهتمامك في الحياة اليوميه. كان يحتمل ان يتناقص الخوف والقلق ، الافكار غير المرغوب فيها ، وعدد من الذعر الهجمات. وقد يقلل الرغبة الملحه في اداء المهام المتكررة (الالزام مثل غسل الايدي ، والحساب ، والكشف) التي تتدخل في الحياة اليوميه. ويعمل هذا الدواء عن طريق المساعدة على اعادة التوازن لبعض المواد الكيمياءيه الطبيعيه (مثل اجهزة الارسال العصبيه سيروتونين) في الدماغ.

Zoloft : كيفية استخدام

قراءة دليل الادوية (الولايات المتحدة) او المريض نشرة اعلاميه (كندا) المتاحة من الصيدلي الخاص بك قبل ان نبدأ باستخدام zoloft في كل مرة ونحن نتلقي الملء. اذا كانت لديك أية اسءله ، استشر طبيبك او الصيدلي.

هذا السائل الدواء يجب ان يكون مختلطا مع آخر السائل قبل الاستعمال. وصفة ازالة كمية من الادوية الساءله زجاجة مع قطاره. مزيج الادوية مع نصف كأس (4 اوقيه او 120 الملليلترات) من المياه ، والزنجبيل البيرة ، - والليمون والجير والصودا ، شراب الليمون ، أو عصير البرتقال. لا تستخدم اي سائل اخرى لخلط zoloft. الخليط قد يبدو غائما. وهذا امر طبيعي وغير ضاره.

مزيج كل جرعة فقط قبل اتخاذ. ولا تعد الامدادات للاستعمال في المستقبل.

اتخاذ zoloft / مزيج السائل طريق الفم ، وعادة مرة واحدة يوميا مع او بدون الطعام أو حسب توجيهات الطبيب. ونحن قد تجعل zoloft نعسان او متارق. ولذلك ، اعتمادا على كيفية zoloft يؤثر لكم ، قد طبيبك مباشرة ونحن على اتخاذ كامل الجرعه مرة واحدة يوميا اما في الصباح أو في المساء.

واذا أردنا أخذ zoloft متعلقق بما قبل الطمث مباشرة للمشاكل ، طبيبك قد المباشر ونحن على اتخاذ zoloft كل يوم من الشهر او لمجرد بك قبل 2 أسابيع خلال الفترة من أول يوم كامل الفترة الخاصة بك.

الجرعه على اساس الحاله الصحية الخاصة بك واستجابة للعلاج. اتبع تعليمات الطبيب بدقة. لا تأخذ اكثر او اقل او الادوية او اعتبر اكثر من وصفه. كتلاح لن تتحسن اي اسرع مع المخاطر والآثار الجانبية للسيزداد. استخدام هذا الدواء بشكل منتظم من أجل الحصول على أكثر من الاستفادة منه. للمساعدة ونحن نتذكر ، واستخدامه في نفس الوقت كل يوم.

ومن المهم ان يواصل اتخاذ zoloft كما هو مقرر حتى اذا شعرنا أيضا. لا تكف عن اتخاذ zoloft دون استشارة الطبيب. بعض الشروط قد تصبح اسوأ zoloft هو عندما توقفت فجاه. الجرعه الخاصة بك قد تكون هناك حاجة الى تناقص تدريجيا للحد من الاثار الجانبية. استشر طبيبك او الصيدلي لمزيد من التفاصيل.

قد يستغرق 4 اسابيع قبل الاستفادة الكاملة من يسري مفعول هذا الدواء.

ابلغ طبيبك اذا كان الشرط قائما او تسوء.

Zoloft : الآثار الجانبية

انظر أيضا قسم التحذير.

الغثيان ، والدوخة ، جفاف الفم ، فقدان الشهيه ، وزيادة التعرق ، والخمول ، والاسهال ، وافساد المعده ، او مشكلة قد تحدث اثناء النوم استخدام zoloft. اذا كان اي من هذه الاثار او ما زالت تتفاقم ، واخطار طبيبك او الصيدلي فورا.

تذكر ان طبيبك قد zoloft لأن الموصوف اذا كان قد يحكم على أن تستفيد لكم اكبر من خطر الآثار الجانبية. Zoloft باستخدام العديد من الناس ليس لديها آثار جانبية خطيرة.

اخبر الطبيب على الفور ما اذا كان اي من هذه خطيرة ولكن من غير المحتمل ان تحدث الآثار الجانبية :

اخبر الطبيب على الفور ما اذا كان اي من هذه ولكن من المستبعد جدا ان يحدث آثار جانبية خطيرة :

Zoloft نادرا ما تتسبب فى حالة خطيرة جدا يسمى متلازمه سيروتونين. يزيد من خطر zoloft عندما يستخدم مع بعض الادوية الاخرى مثل "triptans" المستخدمة في علاج الصداع والشقيقه (على سبيل المثال ، sumatriptan ، eletriptan) ، بما فيها بعض مضادات الاكتئاب ssris اخرى (على سبيل المثال ، citalopram ، paroxetine) وsnris (على سبيل المثال ، duloxetine ، venlafaxine) ، والليثيوم ، tramadol ، tryptophan ، او بعض العقاقير لمعالجة السمنة (sibutramine). قبل اتخاذ zoloft ، أخبر طبيبك اذا ما اخذنا في اي من هذه الادوية. سيروتونين متلازمه قد تكون اكثر احتمالا عندما نبدأ في زيادة الجرعه او من اي من هذه الادوية. التماس الرعايه الطبية الفوريه اذا كان لنا وضع بعض من الأعراض التالية :

بالنسبة للذكور ، من المستبعد جدا في حالة مؤلمة لدينا اقامة دائمة أو طويلة 4 ساعات او اكثر ، والتوقف عن استخدام zoloft التماس الرعايه الطبية الفوريه ، او دائمة المشاكل يمكن ان تحدث.

خطيرة للغاية الحساسيه هي رد فعل على zoloft غير المحتمل ، ولكن تسعى الى الرعايه الطبية الفوريه اذا حدث. أعراض خطيرة الارتكاس التحسسي يمكن ان تشمل :

وهذه ليست قائمة كاملة من الاثار الجانبية المحتملة. اذا لاحظنا آثار اخرى غير المذكورة اعلاه ، اتصل بطبيبك او الصيدلي.

Zoloft : الإحتياطات

قبل اتخاذ zoloft ، أخبر طبيبك او الصيدلي اذا كان لنا ان حساسيه ؛ او لاتخ ؛ او اذا كان لدينا اي حساسيه.

قبل استخدام zoloft ، أخبر طبيبك او الصيدلي الخاص بك التاريخ الطبي ، لا سيما من :

هذا السائل يحتوي على الكحول والادوية. وينصح الحذر واذا كنت مصابا بداء السكري ، والاعتماد على الكحول ، او امراض الكبد. بعض الأدوية (على سبيل المثال ، Metronidazole ، disulfiram) يمكن ان يؤدي الى رد فعل خطير عندما يقترن الكحول. إسأل طبيبك او الصيدلي عن سلامة استخدام هذا المنتج.

ونحن قد تجعل zoloft نعسان ؛ استخدام الحذر الانخراط في الانشطه التي تتطلب اليقظه مثل القيادة او استخدام الآلات. تجنب المشروبات الكحوليه.

وينصح الحذر عند استخدام zoloft في كبار السن لأنهم قد يكونون اكثر حساسيه لآثار جانبية من المخدرات. وكبار السن ايضا اكثر عرضة لتطوير نوع من عدم التوازن المعدنية (hyponatremia) ، لا سيما لو اخذ ايضا "المياه من حبوب" (diuretics) مع هذا الدواء.

وينصح الحذر عند استخدام الاطفال في zoloft لأنهم قد يكونون اكثر حساسيه لآثار جانبية من المخدرات ، لا سيما فقدان الشهيه وفقدان الوزن. ومن المهم لمراقبة الوزن والنمو في الاطفال من اتخاذ zoloft.

Zoloft لا يوصي لاستخدامها خلال فترة الحمل. انه قد يضر طفل لم يولد بعد. كما ان الأطفال الذين يولدون لأمهات من zoloft استخدمت خلال آخر 3 أشهر من الحمل قد وضع نادرا اعراض مثل التغذيه / صعوبات في التنفس ، والضبط ، تصلب العضلات ، أو البكاء المستمر. اذا لاحظت اي من هذه الاعراض الخاصة بك في الوليد ، اخبر الطبيب على الفور.

غير المعالجه منذ الاكتئاب يمكن ان يكون حالة خطيرة ، لا تتوقف ما لم تتخذ zoloft الموجهة من قبل الطبيب. واذا اردنا التخطيط الحمل ، والحمل ، أو تعتقد أنك قد تكون حاملا ، وعلى الفور مناقشة فوائد ومخاطر استخدام zoloft اثناء فترة الحمل مع طبيبك.

Zoloft يمر الى حليب الثدي ويمكن ان يكون لها آثار غير مرغوب فيها على الرضع والمرضعات. استشر طبيبك قبل ان الرضاعه الطبيعيه.

Zoloft : التفاعلات

انظر أيضا الاحتياطات.

طبيبك او الصيدلي قد تكون على علم بأي ممكن المخدرات التفاعلات ورصد لكم قد يكون لهما. لا أبدا ، وقف أو تغيير أي من جرعة الدواء قبل الفحص الاولي معهم.

تجنب اتخاذ ماو مثبطات (على سبيل المثال ، furazolidone ، isocarboxazid ، linezolid ، moclobemide ، phenelzine ، procarbazine ، selegiline ، tranylcypromine) في غضون اسابيع 2 ، قبل وأثناء وبعد العلاج مع هذا الدواء. وفي بعض الحالات خطيرة ، وربما الى الوفاه المخدرات التفاعل قد تحدث.

Zoloft كما لا ينبغي استخدام الادوية التالية مع خطيرة جدا بسبب التفاعلات قد تحدث اثناء استخدام zoloft :

واذا كان لنا في الوقت الحاضر استخدام أي من هذه الادوية ، أخبر طبيبك أو الصيدلي قبل البدء zoloft.

قبل استخدام zoloft ، أخبر طبيبك او الصيدلي للجميع والوصفات غير وصفة / منتجات الاعشاب وقد نستخدم ، لا سيما من :

Zoloft يمكن ان تؤثر على ازالة انواع اخرى من المخدرات من الجسم عن طريق التأثير في بعض انزيمات الكبد. وتشمل هذه العقاقير تؤثر cimetidine ، cisapride ، clozapine ، وبعض الادوية لضربات القلب مثل flecainide / propafenone ، ضمن أمور أخرى. استشر طبيبك او الصيدلي لمزيد من التفاصيل.

التقرير ايضا استخدام العقاقير التي يمكن ان تزيد من خطر الاستيلاء عليها (النقصان الاستيلاء على عتبة) عندما يقترن zoloft مثل bupropion ، ديزاينوزي (inh) ، theophylline ، او tramadol ، ضمن أمور أخرى. استشر طبيبك او الصيدلي لمزيد من التفاصيل.

اخبر الطبيب او الصيدلي اذا كان لنا ان تأخذ ايضا في الادوية التي تسبب النعاس مثل : بعض مضادات (على سبيل المثال ، diphenhydramine) ، ومكافحة المخدرات وضبط (على سبيل المثال ، carbamazepine ، phenytoin) ، أو دواء لقلق النوم (على سبيل المثال ، alprazolam ، Diazepam ، الزولبيديم) العضلات relaxants ، relievers الألم المخدره (على سبيل المثال ، الكودين ، meperidine) ، الادوية للأمراض النفسية (على سبيل المثال ، chlorpromazine ، risperidone ، thioridazine).

فحص العلامات على كل ما تبذلونه من الادوية (مثل السعال والمنتجات الباردة) لانها قد تحتوي على المكونات المسببه للنعاس ، relievers الألم / حمى reducers (nsaids مثل الاسبرين ، ايبوبروفين ، او naproxen) ، أو السعال القامع dextromethorphan. اسأل الصيدلي عن سلامة استخدام هذه المنتجات.

جرعة منخفضه الاسبرين ، على النحو الذي يحدده الطبيب لاسباب طبية محددة ، مثل الازمة القلبيه او السكته الدماغيه والوقايه (عادة في جرعات من 81-325 ملغ يوميا) ، ينبغى ان تستمر. استشر طبيبك او الصيدلي لمزيد من التفاصيل.

ولا تتضمن هذه الوثيقة كل ما يمكن من التفاعل فيما بينها. ولذلك ، وقبل استخدام zoloft ، أخبر طبيبك او الصيدلي عن كل المنتجات التي تستخدمها. تبقى قائمة بجميع الادوية الخاصة بك معكم ، وحصة القائمة مع الطبيب والصيدلي.

خيارات النقل البحري لzoloft