Birth=Mo., Day, Yr.
  MOB:     12
  DOB:      17
  YOB:      1890

             Death= Mo., Day, Yr.
  MOD:      05
  DOD:       12
  YOD:       1935

  Inscription:

  Location:          No.:        Lot#:

  Mult. Mont.#:

  # Tiers:   02

  Remarks: