DOLOR, SINTOMA, SINDROME

ENFERMEDAD

El dolor es la conciencia del sufrimiento, con diferentes interpretaciones con respecto a la semiologia.

Se puede describir como intenso, de mediana intensidad y el carácter del mismo.

Semiologia del dolor.

·         Estudio del dolor:

a.      Localizacion.

2. Causas que lo alivia o lo producen.
3. Intensidad.
4. Duracion.
5. Horario del dolor.
6. Tipo de dolor o carácter.

1. Localizacion.

• Region donde empezo.
• Irradiacion del mismo desde que empezo.
• Dolor cardiaco.- Miembro toracico izquierdo con irradiacion a meñique, pulgar, angulo submaxilar a miembro toracico derecho, region escapular o lumbar y por ultimo a epigastrio.
• Dolor biliar.- Se presente tras la ingesta de grasas e irritantes.
• Dolor axilar tras la ingesta de alcohol.- Denota linfoma, se pondra los causas que lo produce o lo alivian.
• Reposo.
• Vomito.
• Antiacidos.
• Calentamiento seco o humedo.
• Frio.
• Luz.
• Fisioterapia.
• Ulcera peptica perforada.- Irradiacion a miembro toracico derecho.
• Embarazo extrauterino roto.- irradia a punta de hobro izquierdo.

1. Causas que lo alivian o lo produce:

• Esfuerzo.
• Traumatismo.
• Lesion muscular o neurologica.

1. Intensidad.

• Si es muy intenso ( si lleva a la incapacidad o el llanto)

Angina de pecho.- paciente tranquilo Infarto al miocardio.- paciente

Desesperado.

• Ca estomago y pancreas conducen al suicidio.

1. Duracion del dolor:

• Minutos.
• Segundos.
• Horas.
• Meses.
• Dolor en cara de 20 a 30 segundos indica neuralgia del trigemino.
• Minutos dolor cardiaco continuo.

1. Horario del dolor.

• Matutino.
• Vespertino.
• Nocturno.
• Todo el dia.
• Preguntar si el dolor levanta al paciente cuando esta dormido.
• Cefalea tensional.- El dolor aumenta en la tarde o en la noche.
• El dolor puede tener ritmo y perioricidad.

1. Tipo o carácter del dolor.

• Dolor pungitivo.- Rungerevo, punzante.
• Dolor pleural.
• Inlamacion del colon.

Dolor gravativo.- Sensacion de peso ( losa aplastandolo)

• Angina de pecho.
• Hepatomegalia.
• Sinusitis.
• Absceso hepatico amibiano.
• Dolor terebrante.- Sensacion de picar, barrenar, como si se destruyera por dentro.
• Pancreatitis.
• Neuritis del V.
• Aneurisma disecante de aorta.
• Ulcera gastroduodenal.
• Dolor pulsatil.- Se acompaña de sensacion del pulso.
• Absceso hepatico amibiano.
• Hematoma en muslo.
• Absceso rectal.
• Absceso subfrenico, axilar o mamario.
• Dolor Fulgurante.- Fulgor, rayo o centella.Poca duracion pero de gran intensidad.
• Tabes dorsal.
• Infarto subfrenico.
• Neuralgia del V.
• Inicio de neoplasia.
• Ulcera dudenal.
• Dolor constrictivo.- Sensacion opresiva. De aumento de tamaño, de garra.
• Angina de pecho.
• Absceso hepatico.
• Infarto al miocardio.
• Hidrocolecisto.
• Hepatitis.
• Dolor urente.- Sensacion de quemadura.
• Tabes dorsal.
• Picaduras de animal ponzoñoso.
• Faringiris.
• Uretritis.
• Cistitis.
• Vaginitis.
• Proctitis.
• Dolor colico.- del griego colon. Dolor de viscera hueca, aumenta la intensidad y disminuye paulatinamente sin desaparecer.
• Colitis.
• Vesical.
• Ureteral.
• Enteral.
• Glandula salival.
• Apendicitis.
• Vesiculitis.
• Obstruccion de trompa uterina.
• Dolor lacinante.- Sensacion de enclavamiento de lanza, puñalada.
• Pleuritis.
• Ulcera peptica perforada.
• Pericarditis.
• Tabes dorsal.
• Dolor sordo.- Constante e intenso pero no se define.
• Absceso rectal.
• Trombosis.
• Hemorroide.
• Dolor exquisito.- intenso, constante y localizado, propio de musculo esqueletico.
• Fracturas. Incapacidad y crepitacion osea.
• Dolor disneisante.- Es tan intenso que produce disnea.
• Padecimientos cardiacos y pulmonares.

El dolor lasinante es mas intenso que el pungitivo pudiendo llega a incapacitante.

El dolor puede dejar secuelas.

• Anatomicas.- deformacion como en la ulcera duodenal.
• Fisiologicas.- en articulaciones disminuye la distensibilidad.
• Psicolgicas.- depresion ansiedad.