Hesan ST Tallin |
Täytä oheinen jäsenanomus, tulosta se, hanki kahden Tallin jäsenen suositus ja lähetä faxilla numeroon (09) 8674 3573 tai postita os. Jaana Heikanen, Kala-Maija 1 C 57, 02230 Espoo |
| Nimi | |
| Syntymäaika | Ammatti |
| Kotiosoite | |
| Postinumero ja -toimipaikka | |
| Sähköpostiosoite | @ |
| Matkapuhelinnumero | |
| Puhelinnumero kotiin | Fax |
| Puhelinnumero toimeen | Fax |
| Ajokortti, luokat | |
| Kilpailulisenssi, lajit | |
| Toimitsijalisenssin lajit/luokat | |
| Lisenssin myöntämisaika ja kerho | |
| Työskentelen yrityksessä | |
| jonka toimiala on | |
| Muut autokerhot, jonka jäsen olen |
|
| |
| Aikaisemmat toimitsijatehtävät: |
|
| Paikka ja päivämäärä |
| Allekirjoitus |
| (vähintään kaksi |
| Tallin jäsentä) |
