Jon Hadi1, Syaiful Saanin2, Erkadius3
Bagian Bedah Fakultas Kedokteran Universitas Andalas/ RSUP Dr. M. Djamil Padang

Abstrak

Latar belakang : Koagulopati pada cedera kepala berat disebabkan oleh pelepasan tromboplastin dari jaringan parenkim otak yang mengalami kerusakan parah ke sistemik,. insiden koagulopati pada cedera kepala mencapai 15-35%, bahkan pada pasien cedera kepala berat dapat terjadi lebih dari 60%. Koagulopati mungkin berpengaruhi terhadap outcome pada pasien cedera kepala berat. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui pengaruh koagulopati terhadap outcome penderita cedera kepala berat yang tidak mempunyai indikasi operasi.

Metode : desain cross section pada 50 pasien , usia dewasa, injury severity score kurang dari 16, yang dirawat di bagian Bedah Saraf RSUP Dr. M.Djamil Padang antara bulan Desember 2013 hingga februari 2014. Parameter koagulopati diperiksa PT, APTT, jumlah trombosit darah tepi. Pada penderita dinilai Glasgow Outcome Scale setelah pasien pulang,15 hari dan sebulan setelah cedera. Data dianalisis menggunakan analisis univariat dan Bivariat untuk mengetahui pengaruh koagulasi terhadap outcome penderita dan dengan analisis parameter koagulasi terhadap outcome cedera kepala berat dengan derajat kepercayaan 95% dan batas kemaknaan yang diterima apabila p< 0,05.

Hasil : Koagulopati berpengaruh terhadap outcome(GOS) buruk pada penderita cedera kepala berat pada pasien yang tidak mempunyai indikasi operasi p <0,05, usia >35 tahun dan GCS < 8 berpengaruh terhadap outcome(GOS) dan tidak terdapat hubungan yang bermakna antara masing-masing parameter koagulopati terhadap outcome(GOS) buruk pada pasien cedera kepala berat yang tidak mempunyai indikasi operasi.

Kesimpulan : koagulopati berpengaruh terhadap outcome buruk cidera kepala berat

Afiliasi Penulis :
1 Residen Bedah RSUP Dr. M.Djamil, Padang
2Dosen BagianBedahFakultasKedokteranUnand/ RSUP Dr. M. Djamil, Padang
3Dosen FakutasKedokteranUnand

Korespondensi :Bagian Bedah Fakultas Kedokteran Unand/RSUP Dr. M.Djamil, Padang.
Email :jonhadi76@gmail.com. Telp +6281363589630

Abstract
Introduction: Coagulopathy in severe head injury is caused by thromboplastin which
is released from parenchimal brain damage to the systemic circulation. Incidence of coagulopathy in head injury reaches 15-35 % , even in patients with severe head injury can occur more than 60 % .This condition maybe influenced the outcome of severe head injury patient who suffered from coagulopathy. The purpose of this study was to determine the effect on the outcome of patients with coagulopathy severe head injury who did not have surgery indication .

Method : cross section study was conducted in 50 adults patients, injury severity score under 16, and hospitalized in Neurosurgery department Dr. M.Djamil Hospital Padang between Desember 2013 to Februari 2014. The detected coagulopathy parameters were PT, APTT, Thrombocyte level. Then subjects were examined using Glasgow Outcome Scale (GOS) discharge hospital,15 days and one month after injured. Data were analized using univariable , Bivariable, analysis parameter koagolopaty between significan p < 0,05

Result : Coagulopathy affect the outcome (GOS) worse in patients with severe head injury in patients who did not have surgery indication, age> 35 years and GCS <8 bad effect on the outcome and there is no significant relationship between each of the parameters on the outcome of coagulopathy (GOS) worse in patients with severe head injury who did not have surgery indication.

Conclusion : Coagulopaty had the influence toward bad outcome

Keyword : Severe Head Injury, Coagulopathy, Glasgow outcome Scale.

Afiliasi Penulis :

1 Residen Bedah RSUP Dr. M.Djamil Padang
2 Dosen Bagian Bedah Saraf Fakultas Kedokteran Unand/RSUP Dr. M. Djamil Padang
3 Dosen Fakultas Kedokteran Unand

Korespondensi : Bagian Bedah Fakultas Kedokteran Unand/RSUP Dr. M. Djamil Padang, Telp 08126795712

Email : jonhadi76@gmail.com.