Parasitologia
Estudia seres vivos que habitan momentanea o permanentemente sobre otros organismos viviente o dentro de ellos. Obteniendo de los mismos sus alimentos, asi como la relacion entre ambos.
Aspectos historicos
Se inicia con el hallazgo de los parasitos por el hombre, hecho que tiene su origen en tiempos muy rmotos (griegos, egipcios, persas).
Los chinos distinguian el cuadro del paludismo por el tipo de fiebre (mas tarde fueron los griegos y los romanos).
Entre los egipcios (1550 AC) se describen las tenias.
Moises con los israelitas marca la cysticercosis examinando en los animales su lengua (metodo actual).
Hipocrates diagnostico quiste hidatico echinococcos granulados.
Primer clasificacion de paracitos por Avicens, medico persa (981-1037 DC) describio a gusanos redondos.
Jean de brie (1379) describe fasciola hepatica en los conductos biliares de los borregos.
Gessner (1558) describe infeccion humana con teania solium.
Francisco redi (1684) aportacion en forma de libro a la parasitologia.
Lausecisis (1777) publica investigaciones realizadas en mosquitos y el posible papel como agente causal del paludismo.
Leewenhoeck descubre el microoscopio.
Mainsten (185) hace la descripcion dle primer protozoario, reconocio como parasito al blantidium coli y entamoeba gingivalis.
Josch (1875) enrusia identifica entamoeba histolitica y E. coli.
Carlos changas (1909) descubre tryphanosoma cruzi (brasil).
Importancia socio-economica
Mayor impacto en pasises con poco o nulo desarrollo, en donde las enfermedades parasitarias o parasitosis se presentan con mayor frecuencia, viendoese este favorecido por condiciones climaticas calidas o templadas y por falta de cultura medica en el pueblo. Estas enfermedades en paises desarrollados tienen poco importancia por el gran desarrollo.
En la actualidad las enfermedades parasitarias han disminuido considerablemente en nuestro pais. POr ejm. el paludismo al inicio tubo 2.5 milloens de casos con 25,000 muertes y posteriormente tuvo 48,843 casos sin muertes.
Parasitos como causa de muerte
Algunos parasitos son importantes en este aspecto. Ejm:
-Amibiasis (4to lugar como causa de muerte en el hospital genral de la Cd. de Mex. y 5to en el hospital infantil del IMSS).
-3% de autopsias con cisticercosis.
Parasitismo
Es el resultado de las interelaciones entre 2 seres vivos, uno de ellos llamado parasito y el otro huesped. Esta asociacion puede ser momentanea o permanente.
Simbiosis
Asociacion de 2 organismo que no pueden vivir independientes.
Mutualismo
Asociacion biologica entre 2 seres vivos en la que los asociados se denominan mutualistas y ambos reciben beneficio sin que tengan dependencia necesaria.
Comensalismo
Uno de los seres vivos recibe beneficio del otro sin que este se dañe (entamoeba coli).
Ectoparasito
Microorganismo que vive fuera del cuerpo del huesped (es una infestacion).
Endoparasito
Microorganismo que vive dentro del cuerpo del huesped (es una infeccion).
Tipos de parasitos
Parasito facultativo
Aquel quelleva vida indistinta como libre o parasitaria (mosco).
Parasito obligado
Aquel que tiene residencia permanente en un hiesèd dependiendo totamente de el (triquina).
Parasito incidental
Aquel que invada a un huesped en el cual no vive ordinariamente (pulga).
Parasito temporal
Es aquel que generalmente lleva vida libre parte de su existencia y busca al huespe en forma intermitente para obtener de el su alimento (chinche).
Parasito permanente
Es quel que se queda en el organismo del huesped o en la superficie del cuerpo desde el principio de su vida hasta su madures (del huesped), y en ocasiones durante su vida entera (T. gondi).
Huesped
Es aquel organismo que aloja a un parasito.
Tipos de huespedes
Hueped definitivo
El que aloja al parasito en estado adulto o sexual (mosco anopheles para el paludismo, hombre para la tenia solium).
Huesped intermediario
El que aloja el estado larvario, asexual del parasito (cerdo pra trichinella spiralis, hombre para plasmodium vivax).
1er huepsed intermediario
Es el que es parasita por el estado inmaduro del paracito, generalmente el huesped es un invertebrado (coplecodo o langostino para la tenia)
Huesped reservorio
Es genralmente vertebrado, que normalmente no es el huesped del parasito, pero sirve como origen de la infeccion (tlacuache para el tripanosoma cruzi).

PARASITOS

CLASE MASTIGOPHORA (FLAGELADOS)
CLASE SARCODARIA (SEUDOPODOS)
PROTOZOARIOS CLASE ESPOROZOIA
CLASE CILIOPHORA

PLATELMITOS (CESTODOS Y TREMATODOS)
METAZOARIOS MENATELMITOS (GUSANOS REDONDOS)
ARTROPODOS

PROTOZOARIOS

COLI
SARCODARIA (RIZOPODA) ENTAMOEBA HYSTOLITICA

CILIOFORA (CILIDADOS BALANTIDIUM COLI

ISOSPORA BELLI
PNEUMOCISTIS CARINII
ESPOROZOARIA TOXOPLASMA GONDII
VIVAX
PLASMODIUM OVALE
MALARIE
FALCIPARUM

GIARDIA LAMBLIA
CAVIDADES HOMINIS
TRICOMONAS TENAX
VAGINALIS

DONOVANI
TEJIDOS LESHMANIAS TROPICA
BRAZILENSIS ESPUDIA
MASTIGOFORA UTA
MEXICANA

GAMBIENSE
SANGRE TRIPANOZOMAS RHODESIENSE
CRUZI

ENTAMOEBA HISTOLITICA
SEUDOPODOS

MORFOLOGIA
En trofozoito:
-Tiene forma irregular por sus seudopodos que son digitiformes. -Tiene globulos rojos en su citoplasma.
-Mide de 15-30 micras.
En quiste:
-Tiene forma oval.
-Tiene 1-4 nucleos y sus barras de cromatina estan en forma de bastones.
-Mide de 5-20 micras.
EPIDEMIOLOGIA
Es cosmopolita. Mas en climas templados y tropicales.
En Mex. en el sur del 5-50% contaminados.
CICLO VITAL
Es de QUISTE -> METAQUISTE -> TROFOZOITO -> PREQUISTE
Hay 8 trofozoitos.
En intestino delgado esta el metaquiste. En la fase de trofozoito llega a su habitad (ciego).
Se divide por fusion binaria.
PATOLOGIA
Ataca al intestino (ciego y recto sigmoideo) al higado y al pulmon.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
En intestino:
-Hay una colitis amibiana.
-Empieza por ulceras debido a sus enzimas CITOLITICAS.
-Penetra a mucosa y submucosa (puede llegar hasta capilares).
-Si se controla, hay una amegoma (fibrilacion de las paredes).
-Hay dolor colico en fosa ilica derecha, disenteria (diarea con moco y sangre fresca y roja), fiebre de 39°C, leucocitosis de 12 mil (dificil de 20 mil).
En higado:
-En 80% se afecta el lobulo derecho por el sitema porta.
-Causa un abseso hepatico.
-hay dolor en hipocondrio derecho (por distencion de la capsula de glison), se pasa dolor a hombro derecho (por nerivo frenico), fiebre de 40°C en agujas (sube y baja).
En pulmon:
-Causa un abseso pulmonar.
-Hay toz y vomica.
--Puede haber absesos cerebrales y amibiasis en piel genital.
DIAGNOSTICO
En intestino:
-Coproparasitoscopia en serie de 3.
-Rectosigmoidoscopia.
-Estudio de amba en fresco.
En higado:
-Biometria (hay leucositosis).
-Teletorax (elevado el diafragma).
-Sonograma.
TRATAMIENTO
En intestino:
-Diyodo hidroxi quinoleina (diodiquin) 7 dias (no se absorve).
-Metronidazol 7 dias.
--En lugar endemico 20 dias.
En higado:
-Clorhidrato de emetina 1mgr X kg de peso X dia X 7 dias (paraenteral).
-Metronidazol (intravenoso).
--Si hay fiebre se da cefalosporina.
DIFERENCIAS ENTRE LA HISTOLITICA Y LA COLI
El trofozoito de coli tiene sudopodos redondos y su citoplasma tiene bacterias y alimentos.
El quiste del coli tiene 8 nucleos y sus barras de cromatina son rectas.
Cuando hay fiebre en ataque por entamoeba coli se usa aminoglicosidos.

BALANTIDIUM COLI
CILIOS

MORFOLOGIA
En trofozoito:
-Mide de 45-60 micras.
-Forma de saco.
-Tiene un macronucleo (forma de riñon, y rige tracto digestivo), un micronucleo (forma de herradura), peristona, citostoma, citofaringe, vacuolas digestivas, citopigio, y cilios.
****Ver dibujo****
En quiste:
-Mide de 52-55 micras.
-Forma oval.
-Mismos nucleos que trofozoito.
EPIDEMIOLOGIA
Zonas templada o humedas (en Mex. en el sur). No tolera temperaturas drasticas.
CICLO VITAL
Es de QUISTE -> TROFOZOITO
Hay 2 quiste despues de la fusion.
Vive en colon (ciego e ilion).
Se divide por fusion binaria.
Entra en forma de quiste por el agua y alimentos contaminados.
PATOLOGIA
Ataca al ciego y al ilion.
No es sitemico.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa una colitis por balantidium o balantidiosis.
No muy frecuente.
Los silios penetran a la mucosa pero no la atraviezan.
Puede causar necrosis y peritonitis (no comun).
Hay diarrea con sangre, moco y poca pus (disenteritis), dolor (tipo colico y en todo el colon, mas el derecho).
No hay fiebre ni leucositosis.
--Ambina (38°C, mucha pus, leucositosis 10 mil). Shigella (40°C, leucositosis 20 mil).
DIAGNOSTICO
Copro III. Si es negativo se hace:
Rectosigmoidoscopia (muestras en ulceras).
TRATAMIENTO
Diodiquin (diyodo hidroxiquinolina).
Oxitetraciclina (bribamisina).
Metronidasol (flajil) (en ves de oxitetracilina).
Se de 7 a 10 dias.
DATOS EXTRAS
En noruega (1857) se descubre por Malnsten.
Es el protozoario mas grande.
Unico en su especie que ataca al hombre.

TRICOMONAS
FLAGELOS

Existen 3 tipos:
-Tenax (vive en encias).
-Hominis (vie en intestino).
-Vaginalis (dañina).
TRICOMONA VAGINALIS

MORFOLOGIA
En trofozoito:
-Mide de 15-18 micras. (es la mas grande de las 3).
-Tiene forma piriforme.
-Tiene 3-5 flagelos, vacuolas, axostilos, membrana ondulante.
EPIDEMIOLOGIA
Se transmite sexualmente por articulos o baños infetados.
El hombre es un portador sano.
El 25% de las mujeres la tienen.
CICLO VITAL
Solo es de TROFOZOITO
No se le conoce quiste.
No vive en Ph de vagina normal.
Resiste calor y frio.
Se divide por fusion binaria.
Vive en vagina, uretra.
PATOLOGIA
Ataca a la vagina, uretra, prostata, vesicula seminal.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa vaginitis, prostatitis, uretritis, prostato vesiculitis.
hay infamacion leve, hipersensibilidad, hiperemia, hemorragia petequial, comezon, dolor, leucorrea, erosion, necrosis, dolo rne relacion sexual.
DIAGNOSTICO
Por frotis.
Analisis de secresion y orina.
TRATAMIENTO
Metronidazol.
Duchas vaginales.
Duchas de vinagre.
Abstinencia sexual.
Fasigin.

GIARDIA LAMBLIA
FLAGELOS
MORFOLOGIA
En trofozoito:
-Mide de 12-15 micras.
-Forma piriforme, con simetria bilateral.
-Tiene un extremo ancho y redondo. La parte posterio esta en punta.
-Su parte ventral es plan y la dorsal convexa.
-Tien 2 nucleos, 2 axostilos, 2 blefaroplastos, 2 cuerpos parabasales, 4 pares de flagelos y un disco suctorio oval.
****Ver dibujo****
En quiste:
-Mide de 9-12 micras.
-Tiene forma elipsoidal.
-Tiene de 2-4 nucleos.
EPIDEMIOLOGIA
Se transmite por alimentos y agua contaminada, moscas, manipulaicon de alimentos, manos sucias llevadas a boca.
La infeccioin mas comun es en niños de 6-10 años.
El quiste se elimina por las heces.
El 50% de los niños presentan la giardiasis.
CICLO VITAL
Es de QUISTE -> TROFOZOITO
Vive en duodeno, 1ra porcion de yeyuno, conductos biliares y vesicula biliar.
Se divide por mitosis dentro del quiste.
PATOLOGIA
Ataca al duodeno, yeyuno, vesicula biliar, conductos biliares.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa una enteritis.
Hay dolor abdominal, diarrea intensa, baja de peso.
Las lesiones principales son destruccion de las vellosidades intestinales.
Hay focos inflamatorios.
Puede haber estatorrea.
Hay transtornos en la absorcion de carotenos, vitamina B12.
Baja la actividad de las enzimas de la mucosa (sindrome de mala absorcion) (flatulencia, distencion abdominal, dolor en epigrastrio, esteatorrea, baja de peso) (se confunde con helicobacter pilori).
DIAGNOSTICO
Coproparacitoscopia.
Endoscopia de duodeno.
No hay presencia de sangre en heces.
TRATAMIENTO
Metronidazol (flagil) 250 mg, 2 veces al dia por 5 dias.

LESHMANIAS
FLAGELOS
Hay 3 tipos:
-Donovani.
-Tropica.
-Brazilensis.
LESHMANIA DONOVANI

MORFOLOGIA
-Forma oval.
-Mide de 2.8-4.2 micras.
EPIDEMIOLOGIA
Es comun en las costas del mediterraneo, asia central america central y del sur.
Es frecuente en niños y adolecentes.
CICLO VITAL
Es de LEPTOMONA -> LESHMANIA
La leptomona tiene un flagelo.
El transmisor es el MOSCO PHLEBOTOMA
Al picar el mosco se forma una papula, hay se hace leshmania en ganglios.
Su incubacion es de 1-4 meses.
PATOLOGIA
Ataca al sitema reticulo endotelial.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Produce la enfermedad de Kala-Azar, la fiebre negra, leshmaniasis visceral, fiebre dumdum, esplenomegalia infantil.
Causa una hepato y esplenomegalia, dolor punsante (por distencion de la capsula de glison), diarrea, malestar general, anorexia, fiebre, astenia, leucopenia (bajan), anemia y daño en intestino y medula osea.
DIAGNOSTICO
Es por cultivo NNN (nely, nicole, Mc nelly).
Puncion esternal.
Biopsia hepatica o esplenica.
Parasito en sangre.
TRATAMIENTO
Arsenicales
Antimoniales

LESHMANIA TROPICA O DEL VIEJO MUNDO

MORFOLOGIA
-Forma oval.
-Mide de 2.8-4.2 micras.
EPIDEMIOLOGIA
Frecuente en borde del mediterraneo en asia.
CICLO VITAL
Es de LEPTOMONA -> LESHMANIA
La leptomona tiene un flagelo.
El transmisor es el MOSCO PHLEBOTOMA
Su incubacion es de 2 meses a 1 año.
PATOLOGIA
Ataca al sitema reticulo endotelial (macrofagos e histiositos).
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Produce la enfermedad del boton, ulcera del oriente, ulcera de bagdad, leshmania cutanea.
Provoca ulceraciones que pueden llegar hasta la capa basal. Son mas frecuentes en cara.
Se crea una ulcera seca que puede tener secresiones purulentas.
Se presenta ardor, prurito (comezon) y ligero dolor.
Deja una cicatriz fuerte la costra.
Puede sanar dentro de 1 año, si tiene buenas defensas (sin tratamiento).
DIAGNOSTICO
Raspado de bordes de ulceras
Es por cultivo NNN (nais, neil, new).
TRATAMIENTO
Arsenicales
Antimoniales
LESHMANIA BRAZILENSIS

Se divide en:
-Uta (parecida a la tropical) (ulcera seca en cara)
-Espudia (ulceras en nariz y boca)
-Mexicana o de los chicleros (2/3 de pabellon de oreja, ulceras en piel y cartilago).

MORFOLOGIA
-Forma oval.
-Mide de 2.8-4.2 micras.
EPIDEMIOLOGIA
Frecuente desde peninsula de yucatan hasta america del sur, excepto chile.
CICLO VITAL
Es de LEPTOMONA -> LESHMANIA
La leptomona tiene un flagelo.
El transmisor es el MOSCO PHLEBOTOMA
PATOLOGIA
Ataca al sitema reticulo endotelial (histiositos y piel).
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
En la mexicana hay mutilacion del pabellon de la oreja.
En la uta hay ulceras secas con bordes duros.
La espudia ataca mucosas de nariz y boca, y hasta el cartilago de la nariz, se complica facilmente. Puede haber metastasis por sangre a otras mucosas.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Para carsinoma de piel.
Para lepra.
Para sifilis.

DIAGNOSTICO
Biospia de area afectada
Es por cultivo NNN.
TRATAMIENTO
Antibioticos
Arsenicales
Antimoniales

TRIPANOSOMAS
FLAGELOS

Hay 3 tipos:
-Gambiense
-Rhodesiense
-Cruzi

TRIPANOSOMA GAMBIENSE

MORFOLOGIA
-Es un polimorfo, hay largos y delgados o romas y cortos.
-Miden 15-30 micras de largo por 1.5-3.5 de ancho.
EPIDEMIOLOGIA
Es frecuente en africa occidental.
CICLO VITAL
Es de CRITIDIA -> TRIPANOSOMA
El vector es la mosca Tse-Tse.
PATOLOGIA
Ataca sistema reticulo endotelial (sangre y ganglios) en fase aguda.
Ataca sistema nervioso central en fase cronica (2-3 años).
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Produce la enfermedad de tripanosomiasis del congo, enfermedad del sueño del africa central.
En fase aguda causa: cefalea, fiebre, dolor articular y muscular, hipersensibilidad al dolor (signo de la llave), linfoadenopatia de los ganglios de la nuca (signo de winterbottom).
En fase cronica causa: encefalitis o meningoencefalitis, meningomielitis, apatia, lentitud en reflejos, transtornos del habla.
DIAGNOSTICO
Puncion medular y esternal.
Frotis y bipsia de ganglio en fase aguda.
Revision del siquido cefaloraquideo (aumento de mas de 40 leucositos) en fase cronica.
TRATAMIENTO
Arsenicales.
Antimoniales.

TRIPANOSOMA RHODESIENCE

MORFOLOGIA
-Es un polimorfo, hay largos y delgados o romas y cortos.
-Miden 15-30 micras de largo por 1.5-3.5 de ancho.
EPIDEMIOLOGIA
Es frecuente en africa oriental.
CICLO VITAL
Es de CRITIDIA -> TRIPANOSOMA
El vector es la mosca Tse-Tse.
PATOLOGIA
Ataca sistema reticulo endotelial.
Ataca al corazon.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Produce la enfermedad del sueño del africa oriental.
Causa: cefalea, fiebre mas alta, dolor articular y muscular, hipersensibilidad al dolor (signo de la llave), linfoadenopatia de los ganglios de la nuca (pero no tanto).
Puede causar miocarditis (hipertrofia de musculo cardiaco) y edema pulmonar.
DIAGNOSTICO
En sangre y medula osea.
TRATAMIENTO
Arsenicales.
Antimoniales.

TRIPANOSOMA CRUZI

MORFOLOGIA
-Forma de C o S italica.
-Mide de 15-20 micras.
EPIDEMIOLOGIA
Frecuente en america central, en Mex. mucho en chiapas.
CICLO VITAL
Es de LESHMANIA -> LEPTOMONA -> CRITIDIA -> TRIPANOSOMA
El vector es el un reduvideo de los triatomas (chinche hosicona o barbero).
Chinche pica y al rascarse entra el parasito que estaba en las heces.
PATOLOGIA
Ataca a todo el sistema reticulo endotelial.
Afecta al corazon, sistema nervioso central y aparato digestivo.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa la enfermedad de chagas (carlos chagas, brazilense).
Primero aparace un chagoma (macula grande) donde pico la chinche y entro el tripanosoma.
Sus toxinas afectan el sistema autonomo del colon y del esofago, produciendo un megacolo y un megaesofago. (falta de peristaltismo).
Se presenta el signo de romaña (confuntivitis unilateral o bilateral con edema palpebral).
Hay fiebre, linfoadenopatia, miocarditis, meningoencefalitis.
DIAGNOSTICO
Frotis de area.
TRATAMIENTO
Arsenicales.
Antimoniales.
Antibiotico (anfoterizina B).
Derivados del hidroxiquinoleina (primacrina).

PLASMODIUM
Se dividen en 4:
-Vivax
-Ovale
-Malarie
-Falciparum

MORFOLOGIA
Vivax: forma de anillo de sello. Puntos de schuffner (granulos chicos, redondos y rosados). Llena mitad de eritrocito antes de dividirse.
Malariae: forma de margarita o roseta (el esquizonte). Manchas de Ziemmen.
Falciparum: forma de platano o media luna (completamente maduros). Manchas de Maurer (manchas rojas irregularmente distribuidas).
Ovale: forma parecida a vivax y malariae. Manchas de schuffner.
EPIDEMIOLOGIA
Lugares endemicos son sur de Mex. selas, tropico, sierra tarahumara.

CICLO VITAL
Hay 2 ciclos:
1.- Esquizogonico (asexual).
2.- Esporogonico (sexual) (en mosco).
El esquizogonico o asexual se divide en:
-Exoeritrocitico (higado) (dura de 4-9 dias).
-Eritrocitico (eritrocito).
El ciclo empieza cuando mosco pica a hombre.
El exoeritrocitico es de ESPOROZOITO -> ESPOROZOITO CRIPTOZOICO -> ESQUIZONTE CRIPTOZOICO -> MEROZOITOS CRIPTOZOICOS
--El esporozoito llega en 30 minutos al higado y en hepatosito se forma el esporozoito criptozoico. Este por fusion binaria pasa a esquizonte criptozoico, el cual se rompe hasta en 40 mil merozoitos (50% invaden, 50% son fagositado).
El eritrocitico es de TROFOZOITO -> TROFOZOITO PRESEGMENTADO -> TROFOZOITO SEGMENTADO -> MEROZOITOS (MACROGAMETOCITOS Y MICROGAMETOCITOS)
--El merozoito al entrar al eritrocito pasa al trofozoito, este luego pasa aesquizonte o trofozoito presengmentado y segmentado. Este luego lib4era a los merozoitos de los cuales 2 tipos son importante:
-El macrogamentocito (hembra)
-El microgametocito (macho)
El esporogonico es de CIGOTO O HUEVO -> OOCINETO -> OOCISTO -> ESPOROZOITO
--El mosco chupa a los macrogametocitos y microgametocitos, luego el microgametocito se exflajela y se forma el cigoto, el cual se reproduce formando al oocineto. Este llega a la glandula salival del mosco y se revienta para formar los esporozoitos.

ESPOROZOITO -> ESPOROZOITO CRIPTOZOICO -> ESQUIZONTE CRIPTOZOICO -> MEROZOITOS CRIPTOZOICOS -> TROFOZOITO -> TROFOZOITO PRESEGMENTADO -> TROFOZOITO SEGMENTADO -> MEROZOITOS (MACROGAMETOCITOS Y MICROGAMETOCITOS)
-> CIGOTO O HUEVO -> OOCINETO -> OOCISTO -> ESPOROZOITO
PATOLOGIA
El vivax y ovale atacan a reticulositos (eritrocitos jovenes).
El malarie ataca a eritrocitos viejos.
El falciparum ataca a todos los eritrocitos.

CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causan el paludismo o malaria
Se presenta una fiebre cada cierto tiempo (por la ruptura de los eritrocitos):
-Vivax, ovale y falciparum cada 3 dias.
-Malarie cada 4 dias.
-Ovale puede dar la cotidianamente.
El falciparum es el mas maligno, ya que infecta hasta un 40% de los eritrocitos (hay una cronicidad).
Se pueden presentar enfermedades con 2 o en casos hasta 3 especie diferentes. Los mas comunes son vivax y falciparum.
DIAGNOSTICO
Frotis de sangre y observar al microoscopio. La mayoria en fase tardia y el falciparum, 10 dias despues de sintomas.
TRATAMIENTO
Cloracrina (derivado de primaquina) (1 tableta a la semana en lugares endemicos).
Cloracrina mas primaquina (para cuando hay resistencia) (ataqua a celulas xexuales).
Para las recaidas se usa cloracrina, primaquina, sulfonas.

DATOS HISTORICOS
Palus = pantano.
A. dc. existian las fiebres tercianas y cuaternarias.
Galeno, marca measmas (mal aire) = malaria.
1638, en peru una mujer tenia paludismo y con agua y quinina se mejoraba.
S. XIX, pausteur creia que era una bacteria (basilo de creb).
Carlos chagas, no la descubre.
1880, alfonzo laveran (frances militar) descubre que no era ni paracito ni bacteria conocida y le pone nombre de paludismo y plasmodium malarie.
1890, se descubre plasmodium vivax.
1897, se descubre plasmodium falciparum.
1922, se descubre plasmodium ovale.
1936, Dr. ross descubre paracito en mosco anopheles.
1918-1947, (guerra mundial) se destruye tod al quinina en europa y renacen las epidemias de paludismo.
1937-40, en alemania se descubre el dicloro difenil duditeno (DDT) para matar moscos.

TOXOPLASMA GONDII
SPOROZOA
MORFOLOGIA
Taquizoito:
-Tamaño de 1-3 micras.
-Forma de arco oval.
-Tiene nucleopigmentado.
-Tiene organelos de cromatina.
****Ver dibujo****
Quiste:
-Forma oval.
-Mide de 10-100micras.
-Puede tener muchos microorganismos.
EPIDEMIOLOGIA
Es cosmopolita.
Se trasmite a niño de forma congenita.
Se adquiere por alimentos contaminados o por punsion contamidada.
CICLO VITAL
Es de TAQUIZOITO -> QUISTE -> OOQUISTE -> ESPOROQUISTE -> ESPOROZOITO
Se divide por fusion binaria y quiste.
Se parece a bacterias esporadas.
PATOLOGIA
-Adquirida: Ataca a ganglios, luego al snc y causa coriorretinitis.
-Congentita: snc y coriorretinitis.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Adquirida:
Puede ser asintomatica.
Hay hipertrofia de ganglios cervicales (parecido a mononucleosis).
Hay meningoencefalitis en fase aguda (hemorragias en cerebro).
Hay coriorretinitis (ceguera) en fase cronica.
Congenita:
Si madre esta en fase aguda, causa hidrocefalia, anencefalia, microencefalia.
Si esta en fase cronica puede causar aborto al 3er mes.
Si esta en fase cronica, solo causa coriorretinitis.
DIAGNOSTICO
-Pruebas inmunologicas en microoscopio electronico.
-Prueba de sabin y feldman (reacion antigeno-anticuerpo).
--Aqui se hace sobre ratas de laboratorio. Se toma plasma del paciente y liquido peritoneal del raton, mas azul de metileno y da los resultados (si hay color (-), si no hay color (+).
-Puncion o biopcia de ganglios o liquido cefaloraquideo y se observa a microoscopio.
TRATAMIENTO
-Pirimetamida.
-Sulfonas.
DATOS EXTRAS
Es intracelular.
Coriorretinitis = toxoplasma gondii.

PNEUMOSISTIS CARINII
MORFOLOGIA
Tamaño de 1-2 micras.
Forma redonda.
Se presenta en grumos de hasta 8 celulas en un liquido gelatinoso.
EPIDEMIOLOGIA
Es cosmopolita.
Se transmite por la saliva o un beso.

CICLO VITAL
Es de ESPORA -> ESPOROCISTO
No se sabe bien por que se divide (fision binaria).
PATOLOGIA
Ataca a pulmon.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa una neumonia intersticial de celulas plasmaticas.
Las paredes de los alveolos las engruesa.
Hay sianosis.
Hay disnea de pequeños esfuerzos.
No hay tos o si hay es scea (no expectoracion).
Paciente muere por hipoxia (falta de oxigeno).
DIAGNOSTICO
-Tele de torax (pulmon de vidrio pulido).
-Broncoscopia.
-Estudio de eputo.
TRATAMIENTO
-Pirimetamidas.
-Antibioticos (sulfadeasinas, o antimetefolida) (anfimericina).
DATOS EXTRAS
El 90-90% mueren.
Pneumositis carinii = sida.
Es extracelular.
Es una enfermedad oportunista (en inmunodepremidos).

ISOSPORA BELLI
MORFOLOGIA
Forma ovoide.
Mide 5-8 micras.
EPIDEMIOLOGIA
Cosmopolita.
CICLO VITAL
Es de ESPOROBLASTO -> ESPOROSITO -> ESPORA
PATOLOGIA
Ataca a intestino.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa colitis con diarreas vanales (no patologia severa).
Hay fiebre, cansancio, dolor.
DIAGNOSTICO
Copro III.
TRATAMIENTO
Antidiarreicos como el caulinpectina.
DATOS EXTRAS
Es conocido como isospora hominis.
Es enfermedad vanal.

METAZOARIOS

TRICHINELLA SPIRALIS
TRICHURA TRICHURIS
STRONGILOIDES STERCORALIS
NEMATELMITOS UNCINARIAS
ENTEROBIUS VERMICULARIS
ASCARIS LUMBRICOIDES

DIPHYLOBOTUM LATUM
CESTODOS HIMYNOLEPSIS NANA
ECHINOCOCCUS GRANULOSOS
PLATELMITOS TAENIA SAGINATUM
TAENIA SOLIUM

TREMATODOS FACIOLA HEPATICA

Los metazoarios tienen sistema nervioso, aparato digestivo, pero casi no tienen sistema circulatorio.
Los nematodos tienen macho y hembra y mas grande la hembra.
Los platelmitos son hermafroditas. Se les llama solitarias por que viven solas, y miden hasta 10 metros.

N E M A T E L M I T O S

TRICHINELA SPIRALIS
MORFOLOGIA
Tiene forma lancionada.
Sus puntas son en forma de romo.
La hembra mide 3.5 mm.
El macho mide 1-5 mm.
El macho tiene sus puntas lancioladas, y no tiene forma espiral en parte caudal. Tiene espiculas para unirse a hembra.
HUESPED INTERMEDIARIO
Es el cerdo (tambien el definitivo) y otroz animales (rata).
Tiene a larva.
HUESPED DEFINITIVO
El hombre.
Tiene a gusano.
EPIDEMIOLOGIA
Es cosmopolita excepto en australia y entre los musulmanes.
1.5% en EU.
40% en latino america.
CICLO VITAL
Inicia cuando se come carne de puerco contaminada.
Los quistes que estan en la lengua y musculo estriado (patas traceras), pasa a estomago y hay se desase el quiste por el acido cloridrico.
La larva en intestino madura y tiene su copulacion.
Las larvas salen por intestino y por sangre llegan a musculo estriado (diafragma, macetero, biseps, deltoides).
Las larvas luego en menos de 17 dias inician fase de enquistarse
(1-1 1/2 mes). Luego se calcifica (4-6meses).
--En rayos X se ven puntos en el musculo.
El macho y la hembra mueren.
Si por cada grama do musculo hay mas de 5000 larvas uno muere. si hay abajo de 2500 no.
PATOLOGIA
Intestino y musculo.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa una triquinosis.
Causa enteritis, colitis por gusano.
Causa miositis (inflamacion muscular).
Los sintomas del gusano son la gastroenteritis (nause, vomito).
Los sintomas de la larva son que hay esinofilia (mucha), mialgias, edema palpebral bilateral, ostiotendinitis (ataca a tendon), febricula, y artralgia.
DIAGNOSTICO
Biopsia de musculo deltoides.
TRATAMIENTO
-Tiobendazol, ya que sale del intestino.
-Corticoides.
-Esteroides (desinflama musculo).
DATOS EXTRAS
La profilaxis es no comer carne de puerco cruda.
Puede haber trichinosis en cerebro y corazon.
No hay cisticercos.

STRONGYLOIDES STERCORALIS
MORFOLOGIA
Es chica 2mm.
La hembra es la mas grande.
El macho tiene la parte caudal enrrollada.
EPIDEMIOLOGIA
Areas lluviosas y humedas (sur de Mex.).
CICLO VITAL
Tiene 3 diferentes: directo, indirecto, y de autoinfeccion.
Directo:
HUEVO -> LARBA RABDITOIDE -> LARVA FILARIFORME -> ENTRA EN PIEL -> SANGRE VENOSA -> AURICULA DERECHA -> PULMON -> EPIGLOTIS -> ESOFAGO -> ESTOMAGO -> INTESTINO (GUSANO)
El huevo en el duodeno, se rompe a las 24 hrs y sale la larva en escremento y hay pasa a otro tipo de larva. Luego esta, por que la gente anda descalsa penetra la piel.
Indirecto:
LARVA RABDITOIDE -> LARVA FILARIFORME -> GUSANOS -> HUEVOS -> LARVA -> ATACA A HUMANO
La larva madura en el medio ambiente y luego se reproduce. Sus nuevas larvas atacan al hombre.
Autoinfeccion:
Larva entra e piel perianal y sigue el resto del ciclo.
PATOLOGIA
Es multifocal.
Gusano ataca intestino.
Larva ataca piel, pulmon intestino.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa gastroenteritis vanal (en forma de gusano adulto).
Larva causa dermatitis, problemas neumonicos, anemia (en intestino, al nutrirse).
DIAGNOSTICO
Duodenoscopia.
Copro III (buscar larvas).
TRATAMIENTO
-Tiobendazol.
DATOS EXTRAS
Es diferente a larvas de las uncinarias, porque su esofago es mas largo, y su cola termina en dos puntas en ves de una sola.

ENTEROBIUS VERMICULARIS U OXIURO
MORFOLOGIA
Mide de 8-13 mm la hembra y 2-5 mm el macho.
La hembra tiene unas alas.
Huevo mide decimas de micras y puede estar hasta en el polvo.
****Ver dibujo****
EPIDEMIOLOGIA
Es cosmopolita.
60-66% de paracitosis en brazil, alaska.
CICLO VITAL
Es de HUEVO -> LARBVA RABDITOIDE -> GUSANO
La hembra llega a perine (plieges) y pone hasta 10-11 mil huevos.
Enfermedad se pasa por huevos de mano a boca.
PATOLOGIA
Colon.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Hay prurito severo.
En niños causa enuresis (rechinan dientes, sonambulismo).
DIAGNOSTICO
No se usa el copro III (no hay huevos).
Se usa el raspado anal o tecnica de gram o scoth.
TRATAMIENTO
-Mebendazol (7-10 dias).
Se debe tratar a toda la familia y hervir la ropa interior o de cama.

TRICHURA TRICHIRIS O TRICOCEFALO
MORFOLOGIA
Forma de latigo (3/5 partes anteriores delgadas, con esofago arosariado, 2/5 partes posteriores gruesas).
Terminacion rombo en hembra. Tamaño 45-50mm.
Terminacion espiral, con espicula para fijarse en copulacion en macho. Tamaño 30-40mm.
Huevo en forma de limon o bolillo (polos prominentes).
--Hembra pone 10-30 mil huevos.
EPIDEMIOLOGIA
Es cosmopolita.
Contacto directo (mano, boca) y los niños son los mas afectados.
Mas comun en areas lluviososa pero tambien en deserticas.
--No tiene huesped intermediario, solo definitivo (hombre).
CICLO VITAL
Llega el huevo a estomago y sale la larva, la cual en intestino se hace gusano.
PATOLOGIA
Ataca desde el intetino delgado hasta el colon (ciego principalmente).
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa una colitis y/o prolapso rectal (50%).
--Prolapso: se sale mucosa de recto por pujo y estensmo.
Los sintomas son:
-Dolor en marco colico
-Gorgorismo intestinal
-Nauseas
-Vomito
-Sangre oculta en escremento (no rectoragia)
-Anemia (4gr Hb) (cada uno come .05ml/dia)
DIAGNOSTICO
En zonas endemicas, se toma el prolapso con larvas.
Copro III para cuando no hay prolapso.
TRATAMIENTO
-Mebendazol (7dias).
Tratamiento para toda la familia.
--El prolapso solo sede despues del tratamiento.
--Profilaxis es evitar excretas al aire libre.

UNCINARIAS
-Ancilostoma duodenale
-Necator americanus
MORFOLOGIA
Gusanos redondos de mediano calibre, donde hembra mide 9-13 mm y macho 1-5mm.
El huevo de la N. americanus es mayor que la de la A. duodenale, pero esta pone mas huevos.
N. americanus tiene 2 pares de ventosas ventrales.
A. duodenale tiene 2 pares de ventosas ventrales y 2 pares dorsales.
EPIDEMIOLOGIA
Es cosmopolita (en areas frias es poco).
Es comun en areas templadas, y mas en areas oscuras como las minas que tienen barro o arciya.
CICLO VITAL
Es de HUEVO -> LARVA RABDITOIDE -> LARVA FILARIFORME -> ENTRA A PIEL
-> SANGRE -> VENAS -> CORAZON -> PULMON -> TRAQUEA -> EPIGLOTIS -> ESTOMAGO -> INTESTINO
Hay 11 mil huevos en excremento y a las 24-48hrs se rompen.
Se tarda 2-4 semanas en hacer el recorrido.
Se tarda 2 semanas para alcanzar forma adulta y reproducirse.
La larva tiene tropismo (busca area de ataque por medio del calor).
Entra por pies y manos.
PATOLOGIA
A nivel intestinal (duodeno a ilion).
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa enteritis (dolor en epigastrio, vomito, nausea, diarrea).
Causa anemia (3grs de Hb), mas que los demas.
Causa melena (grande e intensa por ulcera gastrica y duodenal) (ningun otro causa esto).
Puede dar mala absorcion y causar desnutricion.
DIAGNOSTICO
Copro III (buscando larvas).
TRATAMIENTO
-Tiobendazol.
DATOS EXTRAS
En europa 1835-36 se descubre a al A. duodenale.
En 1902 se descubre el N. americano en esclavo de europa en america.

ASCARIS LUMBRICOIDES
MORFOLOGIA
Forma lansiolada.
Hembra mide 35-40 cm.
Macho mide 10-30 cm.
Su cuticula (piel) es en forma anillada.
Tiene una espicula en parte anterior y se fija al intestino.
--Adquiere sus alimentos por osmosis y otros por absorcion de la boca.
Hembra pone 200mil huevos por dia (25% no fertil).
Huevo tienen 3 capas la mas externa es amamelonada rustica y gruesa.
El huevo es muy resistente (abajo de 18°C y arriba de 50°C). 10-15 minutos en cloro y iodo para matarlo.
El huevo embrionado dura meses en temperaturas de 25-37°C.
--80% de huevos en periferia.
****Ver dibujo****
EPIDEMIOLOGIA
Es cosmopolita.
Muy comun aqui (igual que la amiba).
El contagio es de mano-boca o por alimentos y agua contaminados.
CICLO VITAL
Sale huevo y se ingiere.
La larva sale por jugos gastricos y luego entra a sangre y va por el sistema porta a auricula derecha y pulmon.
Luego pasa por glotis a intestino delgado.
PATOLOGIA
En pulmon y en intestino delgado.

CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
En pulmon causa ruptura de los alveolos provocando el sindrome de loeffler:
-Crisis asmatiforme.
-Edema de labio (angioneurotico).
-Eusinofilia alta (igual que triquinela spiralis).
En intestino causa enteritis.
Puede causar el sindrome de oclusion intestinal (intestino tapado por exceso de gusanos).
Puede causar sindrome biliar (tapado el conducto).
Puede causar pancreatitis aguda (oclusion de conductos).
DIAGNOSTICO
Biometria (ver eusinofilia).
Copro III (ver gusanos).
Placa de intestino (en oclusion).
TRATAMIENTO
-Mebendazol.
-Tiobendazol.
DATOS EXTRAS
Cuando muere el paciente, se salen los gusanos del cuerpo.
Los perros, gatos y caballos los pueden tener y son forma de transmision.

P L A T E L M I T O S
Son gusanos planso hermafroditas.
Pueden medir desde milimetros hasta metros.
Se divide su cuerpo en: cabeza o escolex, cuello y estrobilo o cuerpo (formado por proglotides).
Cada proglotide tienenlos 2 sexos. Los proximales son inmaduros y los caudales tienene huevos y se desprenden.
Debe de salir el escolex para terminar el tratamiento.
Solo existe un gusano por paciente (rara ves mas), por que causan hipersencibilidad a otros.
DIPHYLOBOTUM LATUM O BOTRIOCEFALO DYPHI
MORFOLOGIA
Es el de mayor tamaño (10mts o mas).
Tiene botridus o sanjas para fijarse.
Escolex forma de almendra.
Pone un millon de huevos.
Tiene 3000 proglotides, mas anchos que largos.
--Taenias tiene proglotides mas largos que anchos.
EPIDEMIOLOGIA
Comun en paises de clima frio (colorado, dakota, michigan, ilinois).
CICLO VITAL
Es de HUEVO -> CORACIDIO -> LARVA PROCERCOIDE -> LARVA PLEROCERCOIDE
-> TAENIA
El coracidio esta en agua y es ingerido por el langostino que es un copepodo (1er huesped intermediario). Aqui es donde se forma la larva procercoide.
Luego el langostino es ingerido por un pez (salmon o trucha) y pasa a larva prerocercoide. Este pez es su 2do huesped intermediario.
El hombre come el pescado y se forma la taenia.
****Ver dibujos****
PATOLOGIA
Ataca ilion (puede estar en todo intestino, hast duodeno).
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa enteritis.
Cusa anemia perniciosa, porque come mucho B12 y acido folico.
DIAGNOSTICO
Copro III (buscando huevos).
TRATAMIENTO
-Quinacrina (aralen) (a dosis bajas no se absorve a altas si).
-Mebendazol.
Se dan por 5-7 dias y luego se da un purgante severo.
Si no sale el escolex, se tiene que repetir el tratamiento.
--Los 50°C matan a la larva en el pescado.

HYMINOLEPIS NANA
Parasito de las ratas (huesped definitivo).
Existe en hombre por ingesta del huevo (no tiene huesped intermedidario).
MORFOLOGIA
Es el mas chico que paracita al hombre.
--El mas chico es el echinococcus granuloso u paracita al perro.
Tamaño de 20mm
Su escolex tienen un penacho de espiculas de queratina y 2 ventosas.
Tiene hasta 200 problotides
EPIDEMIOLOGIA
Es cosmopolita.
Se trasmite de mano a boca y por comida y agua contaminada.
CICLO VITAL
Es de HUEVO -> EMBRION -> GUSANO
PATOLOGIA
Ilion.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa ilioitis o enteritis.
Causa diarreas vanales (leves), aque se quitan solas.
DIAGNOSTICO
Copro III (ver huevo).
TRATAMIENTO
No siempre necesita tratamiento porque sale con la diarrea.
-Mebendazol

TAENIA SAGINATUM O INMERME O DE LA RES
MORFOLOGIA
Mide 4-10mts.
Tiene 1000-2000 proglotides
Pone 100mil huevos por proglotide.
Escolex en forma piriniforme con 4 ventosas.
15-30 ramas laterales en su utero.
La de mayor tamaño en nuestro medio.
Sus proglotides son mas largos que anchos.
Son hemafroditas.
--Puede vivir hasta 25 años en intestino.
****Ver dibujo****
EPIDEMIOLOGIA
25% de la poblacion esta afectada.
CICLO VITAL
Es de HUEVO -> CISTICERCO -> LARVA -> VERME
PATOLOGIA
Yeyuno.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa una teniasis.
Causa gastroenteritis.
Causa eusinofilia (28%).
--El embrion exacante entra por lisis a linfa en animales, en el hombre no.
DIAGNOSTICO
Copro III (buscando proglotides).
Usando cinta scotch en ano.

TRATAMIENTO
-Mebendazol.
-Quinacrina (aralen).
-Purgante y ver salir el escolex.

TAENIA SOLIUM
MORFOLOGIA
Mide 2-8 mts.
Tiene de 800-1000 proglotides.
Pone de 30-50mil huevos.
Utero tiene 7-12 ramas laterales.
Escolex tiene 4 ventosas y una corona de espinas queratinizadas.
Se llama tenia armada.
EPIDEMIOLOGIA
1.5% morvi-mortalidad en EU.
25% en Mex.
PATOLOGIA
Ataca yeyuno e ilion.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Causa teniasis.
Se presentan sintomas de la saginata.
La carne de puerco cruda da teniasis, el consumo de huevos por agua o verduras contaminadas da la cisticercosis.
La cisticercosis se presenta en musculo, snc, retina de ojo.
--LOs cisticercos parecen corpusculos transparentes con nubecillas en el centro y se ven en lengua de cerdo (5mm de tamaño) o en patas traseras.
TRATAMIENTO
-Mebendazol.
-Quinacrina.
Se usa durante 5-7 dias y luego se purga para que salga el escolex.

--Hombre solo puede ser parasitado por larva de equinococcus granuloso, trichella spiralis y taenia solium unicamente.

EQUINOCOCCUS GRANULOSO
Parasito del perro.
MORFOLOGIA
Es el cestodo mas pequeño de todos.
Taenia mide 9mm.
Estribilo tiene 3 proglotidos.
El escolex tiene doble corona de espiculas de queratina.
EPIDEMIOLOGIA
Donde hay perros que cuiden a hervivoros (res, cabra etc).
Donde hay perros de nieve.
Alaska y asia son endemicos.
CICLO VITAL
Es de HUEVO -> LARVA -> TAENIA EN PERRO
La larva ataca al hervivoro de la siguiente forma:
-Higado 70%
-Pullmon 20%
-Riñon
-Hueso y musculo
PATOLOGIA
Higado o pulmon.
Se da por ingesta de huevos en agua o alimentos contaminados.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
En hombre se produce un quiste hidatidico (20cm max).
--El quiste tiene 4 capas:
1.-Cuticula
2.-Germinativa
3.-Liquido de quiste
4.-Vesiculas proliferativas (cada vesicula tienen escolex)

--Hay 2 millones de escolex por quiste.
El quiste causa patologia del tipo ocupativo (comprime tejido, restringe su funcion).
Hay hepatomegalia, ligera icterisia.
Hay dolor en hipocondrio derecho y se va a hombro derecho.
No hay fiebre ni leucositosis.
Hay eusinofilia moderada.
DIAGNOSTICO
Clinicamente dificil (parece abceso hepatico).
Sonograma (se ve quiste liquido).
Tele de torax (hepatomegalia).
TRATAMIENTO
Es quirurgico.
Se necesita que no se rompa el quiste y por en caso de eso, se inyecta formol al quiste y en 5 minutos se puede sacar.

FASIOLA HEPATICA
MORFOLOGIA
Forma oleasa (de hoja).
Mide 30 mm
Tiene 2 ventosas (oral y otra ventral).
****Ver dibujo****
EPIDEMIOLOGIA
Cosmopolita y endemico el mediterraneo.
HUESPED INTERMEDIARIO
Es un caracol.
HUESPED DEFINITIVO
Humano o cualquier hervivoro.
CICLO VITAL
Es de HUEVO -> LARVA CILIADA O MIRACIDIO -> ESPOROCISTO -> REDIA -> REDIA HIJA -> METACERCARIO -> CERCARIO -> FACIOLA HEPATICA
El miracidio va al agua dulce se lo come el caracol, durando 6 semanas para pasar a esporocisto.
El metacercario, es larva con cola.
El cercario se enquista en una planta (verro).
Todo el ciclo dura 3 meses.
La faciola puede formarse en cualquier animal hervivoro.
PATOLOGIA
Higado, pulmon.
CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA
Si se come higado crudo contaminado se da el sindrome de halsoum y hay ronquera.
Los sintomas son lesiones hepaticas, hepatitis paracitaria, icterisia, hepatomegalia sin herradacion.
DIAGNOSTICO
Copro III (se ven huevos).
--Huevos se van por conductillos.
--Los huevos son unos 30mil y son ovalados y tienen vacuolas en el centro.
TRATAMIENTO
Cloridrato de emetina (1mg/kg/dia por 7 dias).
--Esta y la amiba se curan asi.

ATROPODOS

GARAPATA
ACAROS SARCOPLES SCABIAIE (SARNA)

CORPORIS
ANOPLURIA PIOJOS CAPITIS
INSECTOS PUBIS (CHATO)
HEMIPTEROS CHINCHE

DIPTERA MOSCA
MOSQUITO

SIPHONAPTEROS PULGA

ALACRAN
ARACNIDOS VIUDA NEGRA
ARAÑA PARDA
PIOJOS
-Corporis: produce tifo epidemico o enfermedad de las trincheras. 350 huevos.
-Capites: 150 huevos.
-Chato o phthirus pubis: 50 huevos.

PULGAS
Son ectoparasitos.
Transmiten el tifo murino o endemico.
Transmiten la peste bubonica (yersinia pestis).

CHINCHE DE CAMA O CIMEX
Causa dermatitis.
No transmite patologia.
Pica en forma de caminito.
200 huevos por dia.
Parasito temporal.

MOSCOS
Transmiten fiebre amarrilla, denge. (mosco aedes aeypti).
MOSCAS
Producen miacis (gusanos en herida).
El gusano es la larva y se nutre de tejidos o de lugares con orifisios (boca, oreja, nariz).
SARCOPTIS SCABIAE
Enfermedad de piel.
Es un ectoparasito.
Tiene 4 patas solamente.
Los pacientes son las personas mas humildes o en asinamiento.
No tiene ojos y va haciendo surcos en la cornea de la piel y deposilla sus huevos. Alfinal esta ella.
Se ven los surcos y al final una rotuverancia brillante que tiene al ascaro.
Tratamiento bañando a persona en benzoato de benzilo (igual que a piojos) (scabisan en emulcion).

ARACNIDOS
Se tratan con corticoides (muchos) y cortizona (flevocortil) mientras no hay antisuero.
Se aplican las ampolletas de gluconato de calcio en suero.