REFLEKS DÖNME 1. FAZ
Uyarı Noktaları :
Göğüs zonu :Mamillar çizgi ve sternumun sonlandığı yerin, kesiştiği noktada bulunur. 5.-6. veya 6.-7. kosta arasında yer alır.
Basınç yönü : Dorsal-medial-kranial
Uyarı şekli : Uyarın en büyük kısmı proprioseptif karakterdedir.
Göğüs noktasından başka RS de anlattığımız tüm noktalar çapraz olmak şartıyla kullanılır.
RD de ayrıca bir nokta daha vardır. Mundboden (ağız diyafragması) noktası.
Uyarının larinxten kafatasının merkezine doğru diagonal olması gerekir.
Baş rotasyonda değil düz olmalı
Uyarı diyagonal verilmeli ve çok fazla bastırılmamalı Alacağınız cevap yutkunmadır. Fazla salyayı azaltır.
Çocuğun Pozisyonu Nasıl Olmalı :
Çocuk sırt üstü yatar
Çocuğun yüzü anneye veya fizyoterapistin durduğu yöne doğru hafif (30o rotasyon) çevrilir
Frontal taraftaki kol vücuda yakın, ön kol pronasyonda, diğer kol normal bebeklerde gördüğümüz pozisyondadır (omuz hafif abd. ,dirsek semiflexiyon, ön kol supinasyondadır)
Bacaklar serbest durmalı
Uyarıların Uygulanışı
Baş iyi tespit edilmeli
Göğüs noktası ana noktadır
Refleks Dönmenin 1. Fazında Göğüs Zonundan Uyarı Verdiğimizde Cevaplar Nelerdir ?
Baş diğer yöne dönerken gözler ve dil aynı yöne hareket eder
Frontaldeki kolda, omuz abd. , ER , dirsek flexiyonu, ön kol supinasyona gelir
Oksipital kolda, omuz abd. ,ER , dirsek flexiyonu, ön kol pronasyonu ve el açılır. ( dirsek ve dizden destek alabilmesi için kolun pronasyona geçmesi gerekir)
Bacaklar bükülür, kalça eklemi hafif dış rotasyon ve abd. da, 90o açı ile yer çekimine karşı taşınır.
Ayak bileğinde nötrale kadar dorsifilexiyon oluşur
Solunum derinleşir. Sırt extansörleri ve karın kasları çalışır
Refleks Dönmede Amaçlar
Sırtüstü düzgün ve dengeli yatabilme kabiliyeti kazanma (sırtüstü stabilazasyonu sağlama)
Baş kontrolu kazanma
Ön kollara dayanabilme
Göz teması sağlama, yutma, çiğneme ve göz kaslarının güçlenmesi Dönmenin ikinci fazına hazırlar
REFLEKS DÖNMENİN 2. FAZI
Başlangıç pozisyonu yan yatıştır
Alttaki kol 90o abdüksionda öne doğru uzanmıştır
El omuz ile aynı hizadadır
Problemi olan çocuklarda kol vücuda yapışık durur. Bu pozisyona koymak zordur. Başlangıçta yardım gerekebilir
Baş düzgün olmalı, iyi tespit edilmeli, yoksa amaca dönük cevap alınamaz
Kulak omuzla aynı hizada olacak şekilde baş düzgün tutulmalı. Baş öne arkaya kaymamalı.
Reflek Dönmenin 2. Fazında Amaçlarımız
Boynun dikleşmesini,
Çocuğun dirseğine dayanmasını,
Çocuğun oturmada iyi bir denge ve destek kazanmasını (böylece kendini tehlikelerden koruyabilir),
Doğrulma mekanizmasının gelişmesi, dört ayak pozisyonuna gelmesini
Emeklemeye geçmesini sağlamaktır.