En términos generales, en este polo se manifiestan los síntomas comunes de la depresión, pero de forma intensa y extrema.  Los siguientes síntomas deben estar presentes hasta por periodos de dos semanas.  Entre los más comunes se encuentran:

	Falta de interés o placer
	Sentimientos de tristeza y vació constante
	Irritabilidad en algunos casos (mayormente en adolescentes)
	Pérdida o aumento de peso significativo sin dieta alguna
	Cambios en los patrones de sueño, tanto como insomnio o dormir demasiado
	Lentitud en los movimientos y expresiones pausadas
	Dificultad para concentrarse
	Fatiga o pérdida de energía, cansancio extremo
	Sentimientos de culpabilidad
	Pobre autoestima, sentimientos de minusvalía
	Dificultad para tomar decisiones
	Pensamientos de muerte y/o suicidio con o sin plan definido

Polo Maníaco o Eufórico

En términos generales, en este polo se manifiestan los síntomas de un estado anímico anormal o persistentemente elevado, al punto de que lo lleva a un grado de irritabilidad e intolerancia por parte de quienes lo rodean.  Estos síntomas están presentes mayormente en ciclos de por lo menos una semana.  Entre los síntomas más comunes se encuentran:

	Autoestima exageradamente alta, delirios de grandeza
	Poca necesidad de sueño (con dos o tres horas de sueño la persona se siente que ha descansado lo suficiente)
	Hablar demasiado, de forma persistente
	Expresión de ideas al grado acelerado en que surgen los pensamientos
	Distracción persistente, su atención se torna en aspectos poco importantes
	Aceleración exagerada en los movimientos
	Incremento en actividades específicas al grado de ser compulsivas, como lo son eventos sociales, exceso de trabajo
	Hipersexualidad, actividad sexual de forma anormal y exagerada
	Comportamiento hostil y/o violento
	Realizar actividades en las que se puede ver en dificultades o en peligro, como por ejemplo, compras excesivas, despilfarro de dinero, obsesión por los juegos de azar,  transacciones de negocios absurdas, uso de drogas o alcohol de forma desmedida, indiscresiones sexuales, entre otros

Existen otros "polos", dentro de los dos más comunes descritos anteriormente, los cuales se conocen como el polo hipomaníaco y el desorden mixto.  

El polo hipomaníaco es una antesala al episodio maníaco o eufórico, aunque no siempre se manifiesta en las personas bipolares.  Este estado usualmente dura cuatro (4) días en promedio antes de que la persona sufra de un episodio maníaco en su totalidad.  Los síntomas no se manifiestan con la intensidad y profundidad del estado maníaco, y no producen tantos inconvenientes con las personas que le rodean.

El desorden mixto es mayormente una manifestación de ambos polos, creando un ciclo rápido y de cambio abrupto y repentino.  En algunos casos, los cambios entre un polo y el otro pueden ser de hasta minutos.    El tratamiento tiende a ser más prolongado y complicado.  Afortunadamente, estos casos no son tan comunes en comparación a las otras características de la condición.

Es importante señalar, que muchas veces los cambios de un polo a otro se relacionan con eventos y fechas especiales como los cumpleaños o aniversarios, o con momentos de un significado simbólico psicológico.  También pueden verse cambios por temporadas como los son durante la primavera o el invierno.

Causas

Se han realizado muchas investigaciones relacionadas al Trastorno Bipolar, aunque todavía no existe una causa totalmente definida para que surja. 

En investigaciones realizadas se ha determinado una relación entre la deficiencia del Carbonato de Litio con la bipolaridad.  Esta sustancia puede ser una de las causas de la condición cuando esta sustancia neurotransmisora no se distribuye adecuadamente a través de los nervios en el cerebro.

Tratamiento

El tratamiento para el Trastorno Bipolar es sumamente importante, ya que un tratamiento deficiente o inapropiado puede llegar a ser una de las condiciones psiquiátricas más devastadoras y catastróficas en la persona que la padece.

Gracias a las investigaciones y avances de la medicina, el Trastorno Bipolar ya se puede catalogar como una condición tratable, y en muchos casos, la persona que la sufre puede recuperarse totalmente y volver a tener una vida plena y normal.  Existen varias alternativas de medicamentos antidepresivos conocidos como antidepresivos de la nueva generación y los anticonvulsantes.  Estos medicamentos también se conocen como estabilizadores del ánimo.  Algunos ejemplos son el Depakote, Tegretoln y Neurontin.  Mientras la persona sufre del polo maníaco, se les recetan inductores de sueño.

Carbonato de Litio

Los psiquiatras utilizan con mucha frecuencia el carbonato de litio (un tipo de sal natural) para el mejoramiento y el control de los síntomas de bipolaridad, ya que es una sustancia relativamente económica, haciéndolo un tratamiento accesible para las personas que sufren la condición.  Sin embargo, no se ha podido probar a ciencia cierta que una deficiencia de litio en sangre resulte en la causa principal de bipolaridad.  Una mera muestra de sangre para determinar los niveles de litio en una persona no es prueba suficiente, ni tampoco la única fuente para diagnosticar esta condición.  Se requiere de un monitoreo constante y pruebas de sangre de forma periódica para poder determinar la dosis necesaria que la persona necesita. 

Es importante señalar que además del tratamiento médico con medicamentos, es necesaria la hospitalización en una institución psiquiátrica durante las primeras fases del tratamiento, dependiendo del grado de severidad de la condición.   En algunos casos este factor es vital para la pronta recuperación y para que el tratamiento sea exitoso.  Tampoco podemos pasar por alto la ayuda y apoyo espiritual que un sacerdote, pastor y/o ministro puede proveerle durante el proceso de recuperación.  Una actitud y mentalidad positiva, junto con una buena dosis de fe pueden hacer la diferencia para una recuperación total y completa.

Es necesario hacer énfasis de que el tratamiento para combatir el Trastorno Bipolar es un proceso a largo plazo y en algunos casos, el tratamiento se requiere que sea de por vida. La persona que sufre de la condición comenzará a sentir una mejoría considerable entre cuatro (4) a seis (6) semanas luego de comenzar a tomar sus medicamentos. 

Como dato adicional, es importante recalcarle al paciente bipolar que además del tratamiento médico, es sumamente necesario combinar los medicamentos con la psicoterapia, tanto individual, como grupal para que los resultados y la recuperación sea más rápida y exitosa.  Aunque la psicoterapia no juega un papel vital durante la fase mánica al comenzar el tratamiento, sí es de mucha ayuda cuando la persona está en la fase depresiva.  A medida que la persona va estabilizando su estado de ánimo, la psicoterapia es fundamental y una parte integral del tratamiento.  Con la psicoterapia la persona bipolar puede recibir información, orientación sobre su condición, así como herramientas para identificar síntomas y para manejar su comportamiento.

Como dato adicional, es importante recalcarle al paciente bipolar que una vida balanceada es sumamente importante, saludable y vital en el proceso de recuperación.  Todo exceso es dañino para la salud física y emocional del ser humano.  Evite el trabajar excesivamente, así como el realizar cualquier actividad sin moderación.  Es importante tomar sus horas de descanso y sueño en serio, comer saludablemente, hacer ejercicios, hacer actividades recreativas, disfrutar con sus familiares y amigos, visitar una iglesia, orar y meditar, entre otros.