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XIII Congreso Mundial de Flebología

 

Desde el 6 hasta el 11 de septiembre de 1998, se realizó en la ciudad de Sydney, Australia, el XIII Congreso Mundial de Flebología con un total de 583 inscriptos al día 8/9/98 y de los cuales 70 eran compatriotas.

Con el marco de una moderna y hermosa ciudad y en un confortable Centro de Convenciones se desarrollaron diversas actividades científicas, tales como: sesiones plenarias, videos, workshops, comunicaciones libres, etc.

Todos los temas fueron tratados; desde el diagnóstico hasta el tratamiento de las flebopatías. Se propusieron temas interesantes como el uso de la anestesia local tumescente para realizar flebectomía ambulatoria, safenectomía interna, safenectomía externa y resección de perforantes.

El día martes 8 de septiembre tuvo lugar la reunión de Consenso sobre la prevención del tromboembolismo pulmonar, bajo la presidencia del Dr. Andrew Nicolaides. Diferentes expositores se explayaron sobre el uso de la elastocompresión, las heparinas de bajo peso molecular en la profilaxis y factores de riesgo de la trombosis venosa profunda, temas conocidos por todos los flebólogos. También fue mencionado por el Dr. Hugo Prats de Austria, el tratamiento domiciliario de la T. V. P. El Dr. Bo Eklof de USA puso énfasis sobre la trombectomía y la trombolisis y su mejor resultado a los 5 años de practicadas.

El linfedema y las angiodisplasias fueron los temas del miércoles 9 de septiembre los cuales fueron desarrollados ampliamente siendo presididos por Judith Casley Smith.

El jueves 10 de septiembre se realizó la sesión plenaria sobre insuficiencia venosa crónica, su estudio con métodos invasivos y no invasivos y su tratamiento quirúrgico. Andre Van Rij de Nueva Zelanda se refirió a la recidiva varicosa a los tres años de la cirugía en el 50% de los casos, a la evaluación pre y post quirúrgica con ecodoppler y a la cirugía incompleta como causa de recidivas.

Charles Vaughan Ruckley del Reino Unido presentó una clasificación sobre las causas de recidivas varicosas sin aportar grandes novedades y sí recalcó que para evitar las mismas era necesario una prolija disección en manos de un especialista y no de un cirujano general.

Peter Gloviczki de USA presentó el manejo de la incompetencia de las venas perforantes; señaló su preferencia por el marcado de las perforantes mediante el ecodoppler y la cirugía subfascial endoscópica.

El viernes 11 de septiembre en sesión plenaria se trabajó sobre úlcera venosa. Michael Mc. Grath de Australia, presentó una clasificación sobre úlceras. Olle Nelzen de Suiza expuso sobre la epidemiología de las úlceras de los miembros con un porcentaje de 0,6% sobre la población general y de un 5,6% en los mayores de 65 años. Con respecto a la etiología de las mismas afirmó que las úlceras venosas puras representan un 52%; las arteriales un 6%; las mixtas, 3%; multifactoriales, 11% y otras 10%. Las estadísticas son dificultosas y no reflejan la estricta realidad ya que existen muchas variables que son causales de error, tales como: pacientes que no acuden a la consulta por realizar autotratamiento, por no faltar a sus trabajos, etc.

Geoff Sussman de Australia presentó una clasificación farmacológica de diversos productos que se pueden utilizar en el tratamiento de las úlceras de los miembros. Finn Godttrup expuso sobre el tratamiento quirúrgico en las úlceras venosas de los miembros y sobre su experiencia en un Centro con 20 camas con un promedio de 10 días de internación y el 90% de los pacientes en tratamiento ambulatorio. También fue muy interesante el vídeo presentado por Gerhard Sattler de Alemania sobre la cirugía subfascial endoscópica de perforantes bajo anestesia local.

Los aportes científicos de la delegación argentina se caracterizaron por su solidez y por la calidad de la iconografía, de los videos y posters. Este estilo hizo que se destacaran notablemente.

La nueva tecnología láser de diferentes características según su fuente y que actuaría sobretodo en vasos de 1 a 3 mm. , promete ser para un futuro, un arma más en el arsenal terapéutico del flebólogo. Este tema quedó plasmado en varias conferencias y workshops.

Se presentaron más de 40 posters sobre diferentes temas.

Si bien se contó con traducción al español, ésta tan sólo era para las sesiones plenarias, comenzaba una hora después de iniciadas las mismas y era de regular calidad.

La reelección del Dr. Eugenio Brizzio por un nuevo período como Vicepresidente de la UIP, nos llena de orgullo y por mi intermedio la comunidad flebológica lo felicita calurosamente.

 Dr. Julio A. Ayguavella

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